Druktherapie is een veelgebruikte behandeling voor het genezen en voorkomen van hypertrofische littekens (voornamelijk brandwondenlittekens). Druktherapie kan bestaan uit het dragen van kleding gemaakt van elastische stoffen of het dragen van maskers/kragen gemaakt van hardcover plastic met een siliconen toplaag. De exacte reden waarom druk werkt, is nog steeds niet volledig begrepen. Er wordt gesuggereerd dat de druk de collageenaanmaak regelt en de toevoer van bloed, zuurstof en voedingsstoffen naar het littekenweefsel beperkt. Het kan ook een rol spelen bij het verminderen van ontstekingen.
Littekens en donorplaatsen van huidtransplantaten moeten regelmatig worden ingesmeerd (hydratatie) om te voorkomen dat de huid uitdroogt, barst en pijnlijk wordt. De talgklieren in uw huid, die meestal voor vocht zorgen, kunnen tijdens het letsel worden beschadigd of vernietigd. De oppervlaktelaag van de huid die vochtverlies voorkomt, is beschadigd. Daarom mist de genezen huid het nodige vocht. Siliconen dienen om het vocht binnen te houden en het litteken te hydrateren. De verdamping van water uit de huid wordt beperkt door occlusie (bedekking) en hydratatie van de buitenste laag van de opperhuid.. Siliconenbehandeling is bedoeld om de roodheid en het ongemak van uw litteken na verloop van tijd te verzachten en te verminderen. Siliconen hebben vele huidvriendelijke eigenschappen: onschadelijk voor de huid, gemakkelijk te verwijderen en te gebruiken, draagbaar voor langere periodes, resistent tegen microbiële groei en waterdicht.
Er zijn een aantal topicale (plaatselijk op de huid) middelen zowel op voorschrift als vrij verkrijgbaar, waarvan velen beweren dat ze de symptomen verlichten, het uiterlijk van littekens verbeteren en wondgenezing versnellen. Topische therapieën hebben het voordeel dat ze gemakkelijk te gebruiken zijn, gemakkelijk verkrijgbaar zijn en de crème-ingrediënten rechtstreeks op het litteken inwerken. Patiënten beslissen gewoonlijk zelf welk topicaal middel ze moeten gebruiken (misschien op basis van mond-tot-mondreclame) in plaats van aanbevelingen te krijgen van een littekenspecialist. Zalven zijn meestal niet effectief als een op zichzelf staande behandeling, maar dienen gecombineerd te worden met andere therapieën. Hier vindt u informatie over veelvoorkomende crèmes:
Er zijn veel behandelingen voor keloïden ( littekenwoekeringen) en hypertrofische (bovenmatig groeiende) littekens. Naast corticosteroïde-injecties zijn veel andere chemotherapeutische middelen populair geworden als injecteerbare middelen tegen littekenvorming.
Behandeling met corticosteroïden (bijnierschorshormoon) wordt al jaren vaak gebruikt om woekerende en bovenmatig groeiende littekens te behandelen. Corticosteroïden onderdrukken ontstekingen, verminderen de collageenaanmaak en remmen celdeling. Jeuk en dikte van littekens wordt hierdoor verminderd. Corticosteroïden kunnen worden toegediend via injectie, steroïde tape of verwerkt in een crème. Injecties in het litteken zijn vaak eerste keuze behandelingen voor lineaire littekens, bovenmatig groeiende littekens en kleine keloïden (littekenwoekeringen). Andere behandelingen gecombineerd met therapie met corticosteroïden zijn vaak nodig voor grote littekenwoekeringen en dikke bovenmatig groeiende littekens.
